La aseguradora griega advierte que el alza de primas de salud sigue el aumento del coste hospitalario

La aseguradora griega advierte que el alza de primas de salud sigue el aumento del coste hospitalario
Coste hospitalario eleva primas

El mercado asegurador griego vuelve a reclamar medidas inmediatas para contener el coste sanitario, en medio del debate sobre los reajustes en las primas de salud. Las entidades sostienen que las subidas reflejan principalmente el encarecimiento de hospitalizaciones y servicios médicos, con efectos directos sobre capital, solvencia y precio de las pólizas.

Κορυφαία σημεία

  • La Unión de Compañías de Seguros de Grecia advierte que mantener límites anuales del 7% en el alza de primas exigiría más de 5.000 millones de euros en capital adicional, superando los fondos propios actuales del sector (4.100 millones de euros).
  • En 2024, las aseguradoras griegas abonaron indemnizaciones sanitarias por unos 150 millones de euros más que en 2023, con un aumento interanual del 21%, reflejando una media anual de incremento de indemnizaciones del 10,8% entre 2020-2024.
  • La asociación destaca como factores clave la concentración hospitalaria privada, el IVA al 24%, el envejecimiento demográfico y la falta de transparencia en la fijación de precios, proponiendo medidas fiscales y colaboración público-privada para moderar las primas.

Presión de costes y exigencias de solvencia

Según una declaración de la Unión de Compañías de Seguros de Grecia a Capital, las aseguradoras no fijan el precio de los servicios sanitarios, sino que asumen ese coste a través de las indemnizaciones que pagan a sus asegurados.

La asociación señala que las empresas cubren las facturas de hospitalización y de atención médica de clínicas privadas, hospitales y médicos, por lo que el aumento de esas compensaciones se traslada inevitablemente al coste de los programas de seguro. También recuerda que el sector opera bajo el estricto marco europeo de supervisión Solvency II, que exige mantener capital suficiente para cubrir obligaciones frente a los asegurados.

Según la Unión, si los incrementos de primas quedaran limitados de forma permanente al 7% anual, como ocurrió en 2025, las necesidades adicionales de capital para cumplir con Solvency II superarían los 5.000 millones de euros. Esa cifra rebasa los fondos propios totales con los que cuenta hoy el mercado asegurador griego en todos los ramos, situados en torno a 4.100 millones de euros.

Factores del encarecimiento y propuestas del sector

El mercado asegurador sostiene que la causa principal de los reajustes es la rápida subida del coste de la atención sanitaria. En 2024, las indemnizaciones abonadas por las aseguradoras aumentaron en unos 150 millones de euros frente a 2023, con un alza del 21%.

Al mismo tiempo, el incremento medio anual de las indemnizaciones totales de salud se sitúa en el 10,8% en el periodo 2020-2024, mientras que en 2022-2024 se eleva al 18,9%. La Unión atribuye esta evolución a factores internacionales y locales, entre ellos el envejecimiento de la población, la inflación general, el desarrollo continuo de nuevas tecnologías médicas y terapias innovadoras, así como particularidades del mercado griego de salud.

La asociación añade que la elevada concentración en el ámbito de los hospitales privados y la ausencia de un sistema unificado y transparente de fijación de precios refuerzan las presiones alcistas. En algunos casos, afirma, el coste de hospitalización en Grecia se encuentra entre los más altos de Europa y además soporta un IVA del 24%.

Según sus datos, las aseguradoras pagan cada año indemnizaciones de salud cercanas a 1.000 millones de euros, de los que aproximadamente un 20% corresponde a impuestos y otras cargas a favor del Estado. Para contener el gasto y moderar las primas, la Unión propone implantar sistemas transparentes de reembolso hospitalario, ampliar las unidades autónomas de hospitalización de día en grandes áreas urbanas, revisar el IVA del 24% sobre servicios privados de salud y extender la exención de las primas de salud del impuesto del 15% sobre seguros.

También plantea desarrollar colaboraciones entre hospitales públicos y aseguradoras mediante asociaciones público-privadas, al considerar que el seguro privado contribuye a descongestionar el sistema nacional de salud y a reducir la presión sobre el presupuesto público. La Unión subraya que, sin intervenciones estructurales sobre las causas reales del aumento del coste sanitario, la presión sobre las primas previsiblemente continúa en los próximos años.

Σε προηγούμενο ρεπορτάζ μας για το clawback στα νοσοκομειακά φάρμακα στην Ελλάδα καταγράψαμε ότι το ποσοστό έφτασε στο 80,7% το πρώτο εξάμηνο του 2025, παρά τις δεσμεύσεις για αποκλιμάκωση. Επισημάναμε τις προειδοποιήσεις του κλάδου ότι η υπερβολική επιβάρυνση απειλεί τη χρηματοδότηση της καινοτομίας και μπορεί να περιορίσει την πρόσβαση των ασθενών σε νέες θεραπείες, αναδεικνύοντας την ανάγκη για άμεσες μεταρρυθμίσεις στη διαχείριση της δαπάνης.

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