Syöpälääkkeiden korvauskiista kasvattaa poliittista painetta hallituksessa

Syöpälääkkeiden korvauskiista kasvattaa poliittista painetta hallituksessa
Syöpälääkkeet jakavat hallitusta

Kalliiden syöpälääkkeiden korvauskäytäntöjen muutos nostaa esiin uuden jännitteen hallituksen sisällä samaan aikaan, kun hyvinvointialueiden rahoitus on valmiiksi tiukilla. Ministerien julkinen kiista kertoo siitä, että vastuunjako sosiaali- ja terveyshallinnossa on muuttunut myös poliittiseksi riskiksi ennen vaaleja.

Kohokohdat

  • 1.7.2024 alkaen Kela lopettaa tiettyjen kalliiden syöpälääkkeiden korvaukset julkisessa terveydenhuollossa, siirtäen kustannusvastuun taloudellisesti tiukille hyvinvointialueille.
  • Ministeri Wille Rydman ja Anna-Kaisa Ikonen kiistelevät korvausmuutoksen valmistelusta, mikä lisää hallituksen sisäistä poliittista painetta vaalien lähestyessä.
  • Hyvinvointialueiden lisäkustannukset voivat johtaa vanhempien ja halvempien syöpälääkkeiden käyttöön, kasvattaen eriarvoisuuden ja vaalipoliittisen riskin riskiä.

Korvauskäytännön muutos ja vastuunjako

Ylen mukaan Kela lopettaa heinäkuun alussa tiettyjen kalliiden lääkkeiden korvaamisen tilanteissa, joissa ne annostellaan julkisessa terveydenhuollossa, koska kustannusten katsotaan kuuluvan hyvinvointialueille. Muutos siirtää hoitojen rahoituspainetta alueille, joiden talous on jo ennestään kireä.

Kiista kärjistyy, kun sosiaali- ja terveysministeri Wille Rydman syyttää kunta- ja alueministeri Anna-Kaisa Ikosta sosiaalisessa mediassa siitä, ettei tämä puhu totta ohjauskirjeen valmistelusta. Ikonen puolestaan korostaa, että suomalaisten pitää saada syöpälääkkeitä yhdenvertaisesti ja että sosiaali- ja terveysministeriön aiempaa ohjauskirjettä voidaan tarvittaessa tarkentaa.

Ikonen viittaa myös pidempään ratkaisuun, jossa lääkekorvaukset voitaisiin keskittää joko Kelalle tai hyvinvointialueille. Hänen mukaansa asiaa on tarkoitus tarkastella syksyllä parlamentaarisessa työryhmässä.

Ylen haastattelemien sosiaali- ja terveysministeriön osastopäällikön Anna Cantell-Forsbomin ja Kelan ylilääkärin Mikko Floréenin mukaan aloite korvaussääntöjen täsmentämiseen lähtee Kelalta eikä ministereillä ole ollut roolia päätöksenteossa. Täsmennys tarkoittaa, että lausunnoissa pitää kertoa, missä ja kenen toimesta lääke annetaan.

Hyvinvointialueiden paineet ja vaaliriskit

Säästöpaineiden kanssa kamppaileville hyvinvointialueille muutos voi lisätä riskiä siitä, että julkisessa terveydenhuollossa päädytään käyttämään vanhempia ja halvempia lääkkeitä. Tämä lisää poliittista herkkyyttä, koska syöpähoitojen saatavuuden mahdollinen eriytyminen potilaan asuinalueen tai taloudellisen aseman mukaan on poikkeuksellisen herkkä kysymys.

Julkinen syyttely poikkeaa hallituksille tyypillisestä tavasta hoitaa erimielisyydet kulissien takana. Asetelma viittaa siihen, että hallituspuolueet hakevat jo etukäteen etäisyyttä epäsuosittuihin päätöksiin tilanteessa, jossa kannatuspaineet kasvavat ja vaalit lähestyvät.

Korvauskiista heijastaa samalla kokoomuksen ja perussuomalaisten jo ennestään kireitä suhteita. Kun hallituksen suosio on matalalla, yksittäisestäkin terveydenhuollon rahoitusratkaisusta voi tulla laajempi mittari sille, miten uskottavasti hallitus pystyy turvaamaan yhdenvertaiset palvelut koko maassa.

Aiemmassa jutussamme käsittelimme Kelan linjausta, jonka mukaan tietyt kalliit lääkkeet eivät enää ole Kelan korvaamia silloin, kun ne annostellaan julkisessa terveydenhuollossa, koska kustannusvastuun katsotaan kuuluvan hyvinvointialueille. Kerroimme myös, että taustalla oli havainto kustannusten siirtämisestä Kelan maksettavaksi sekä STM:n arvio siitä, että viestintää ja poliittista tiedottamista olisi pitänyt hoitaa paremmin. Lisäksi nostimme esiin syksylle kaavaillut täsmennykset ja mahdolliset rahoitustarkistukset, joilla pyritään ehkäisemään vastaavia kiistoja jatkossa.

Tämä materiaali saattaa sisältää kolmansien osapuolten mielipiteitä, eikä mikään tällä verkkosivulla oleva tieto tai data muodosta sijoitusneuvontaa Vastuuvapauslausekkeemme mukaisesti. Vaikka noudatamme tiukkaa Toimituksellista Integriteettiä, tämä julkaisu saattaa sisältää viittauksia kumppaneidemme tuotteisiin.