국내 제약바이오, GLP-1 경쟁 확대와 CSO 수수료 규제 논의 본격화

국내 제약바이오, GLP-1 경쟁 확대와 CSO 수수료 규제 논의 본격화
제약바이오 경쟁 격화

국내 제약바이오 업계가 내년 사업 계획 수립을 앞두고 GLP-1 비만치료제 경쟁, P-CAB 급여 진입, CSO 규제 논의를 동시에 마주하고 있다. 원외처방 시장에서는 기존 강자의 순위 변화까지 나타나면서 투자, 영업, 제품 전략 전반의 재정비 필요성이 커지고 있다.

하이라이트

  • GLP-1 계열 치료제 시장에서 '마운자로'가 2분기 4000억원, '위고비'가 1000억원대 처방을 기록하며 시장 지배력을 강화하고 있다.
  • HK이노엔의 '케이캡'이 '로수젯'을 1억3000만원 차이로 제치며 3분기 원외처방 실적에서 선두 자리를 넘보고 있다.
  • 의약품 판매액 연동 CSO 수수료 상한제 또는 고정비 전환 논의가 공개되며, 산업 내 영업 관행 변화와 추가 논의가 예고되고 있다.

GLP-1 경쟁 구도와 주요 품목 변화

히트뉴스에 따르면 GLP-1 계열 치료제는 대한당뇨병학회의 2027년 진료지침 개정안 초안에서 비만치료제의 역할이 만성질환 치료제로 격상된 흐름과 맞물려 시장 내 입지를 더욱 강화하고 있다. 이번 학회에서는 45호 국산신약이자 첫 국산 GLP-1 비만치료제인 '에페'도 모습을 드러내며 시장의 관심을 끌고 있다.

시장에서는 이미 아이큐비아 기준 지난 2분기 4000억원이 넘는 처방을 기록한 릴리의 '마운자로'와 1000억원대 처방을 유지하는 노보 노디스크의 '위고비'가 선점 효과를 키우고 있다. 이런 환경에서 에페가 어떤 상업화 전략으로 틈새를 만들지 여부가 업계의 주요 관전 포인트가 되고 있다.

위장관 치료제 시장에서는 과거 허가를 취하했다가 다시 복귀한 한국다케다제약의 P-CAB 품목 '보신티'가 11월 급여 시장에 진입할 것으로 전망된다. 이에 따라 P-CAB 시장을 개척한 국산 제품군과의 경쟁도 한층 본격화할 것으로 예상된다.

원외처방 실적에서는 올해 3분기 순위 변화도 확인된다. 이상지질혈증 치료제 '로수젯'이 내주던 선두 자리를 HK이노엔의 '케이캡'이 1억3000만원 차이로 앞서면서, 처방 시장의 주도권 이동 가능성을 보여주고 있다.

투자 전략과 영업 규제의 산업 파장

국내 제약바이오 업계에서는 오픈이노베이션을 '이어달리기' 전략으로 받아들이는 흐름이 이어지고 있다. 제노스코, 유한양행, 얀센으로 이어진 항암제 '렉라자' 사례는 한국형 기술이전 및 상업화 모델의 대표 사례로 거론되지만, 업계 안에서는 오픈이노베이션이 아니더라도 자체 판단에 따른 상업화 전략이 가능하다는 시각도 함께 제기된다.

기사에서 언급된 유한양행과 대웅제약의 투자 사례는 기술 투자가 단순한 비용이 아니라 중장기 성과로 연결될 수 있음을 보여주는 대목으로 제시된다. 글로벌 빅파마가 관심을 가질 만한 자산인지 여부와 별개로, 기업이 자체적으로 미래 성장성을 보고 자산 가치를 판단하는 역량이 중요해지고 있다는 의미다.

영업 규제 측면에서는 지난 9월 제약바이오업계가 정부에 제출한 의약품 판촉영업자, CSO, 관리·감독 강화 연구용역 결과 일부가 최근 공개되면서 수수료 체계 개편 논의가 부상하고 있다. 보고서의 핵심은 판매액 연동 수수료에 상한을 두거나 업무에 맞는 고정비용 방식으로 전환하는 방안으로 요약된다.

다만 업계에서는 수수료 수준의 적정성 판단이 단순하지 않다는 반론도 나온다. 인건비 부담으로 기업을 떠난 영업 인력이 독립해 활동하는 구조까지 감안하면, 수수료 제한이 현실과 맞지 않을 수 있다는 지적이다. 정부와 업계가 의약품 유통질서의 투명화 필요성에는 공감하고 있지만, 실제 제도 조정까지는 추가 논의가 필요하다는 관측이 나온다.

우리 매체는 앞서 대웅제약이 펙수클루 공동판매 종료 이후 재고 소진 영향으로 3분기 전문의약품 매출 둔화가 예상되며, 이에 따라 실적 기대치가 조정될 수 있다고 전했다. 다만 직판 체제로 전환이 마무리되면 출하와 처방 간 시차가 줄어들고, OTC·디지털헬스 성장과 나보타 수출이 일부 방어 요인이 될 수 있다는 점도 함께 짚었다.

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