Celltrion, Vegzelma U.S. PBM 등재로 보험 급여 커버리지 35% 확보

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Dan Blystone

07.07.2026

Celltrion, Vegzelma U.S. PBM 등재로 보험 급여 커버리지 35% 확보 — Vegzelma, 미국 커버리지 확대

Celltrion의 전이성 대장암 및 유방암 치료제 Vegzelma가 U.S. 주요 처방급여관리업체 등재를 확대하며 하반기 처방 증가 기반을 넓히고 있다. 기존 오픈마켓 판매에 보험 급여 채널이 더해지면서 U.S. 바이오시밀러 시장 내 점유율 확대 전략이 한층 강화되고 있다.

하이라이트

Celltrion의 Vegzelma가 Express Scripts와 Optum의 PBM 처방집에 등재되며 U.S. 보험 시장 내 급여 커버리지 35%를 확보했다.
IQVIA에 따르면 Vegzelma의 U.S. 시장 점유율은 5월 10.6%로, 출시 후 처음 두 자릿수를 기록했다.
Celltrion은 하반기 U.S. 시장에 Avtozma와 Omlyclo 등 신제품을 출시해 바이오시밀러 포트폴리오와 판매 기반을 확장할 계획이다.

U.S. 처방집 등재와 적용 일정

According to Sedaily, citing Celltrion, Vegzelma는 U.S. 3대 PBM 가운데 하나인 Express Scripts, ESI의 공공 및 민간 보험 처방집과 Optum의 공공 보험 처방집에서 우선 처방 의약품으로 등재됐다. ESI 공공 보험과 Optum 급여 적용은 일요일 시작됐고, ESI 민간 보험 적용은 내년 1월부터 효력이 발생한다.

이번 등재로 Vegzelma는 U.S. 보험 시장의 약 35%에 대한 급여 커버리지를 확보했다. PBM은 보험사를 대신해 의약품 처방 목록과 약가, 급여 조건을 관리하는 만큼, 고가 의약품의 시장 침투에서 처방집 등재가 핵심 변수로 평가된다.

IQVIA에 따르면 Vegzelma의 U.S. 시장 점유율은 올해 5월 10.6%를 기록해 출시 후 처음으로 두 자릿수에 올라섰다. Celltrion은 제약사가 의료기관과 직접 거래하는 오픈마켓을 중심으로 판매를 확대해 왔으며, 다른 주요 PBM과의 처방집 등재 협상도 계속 추진할 계획이다.

U.S. 바이오시밀러 포트폴리오 확대

Celltrion의 다른 바이오시밀러 제품도 U.S. 시장에서 점유율을 높이고 있다. 5월 기준 자가면역질환 치료제 Steqeyma의 점유율은 13.3%, Yuflyma의 점유율은 8.1%다. 특히 Steqeyma는 U.S.에 출시된 우스테키누맙 바이오시밀러 가운데 처방량 기준 2위에 올랐다.

회사는 이런 성과를 바탕으로 올해 하반기 U.S. 시장에 자가면역질환 치료제 Avtozma의 피하주사 제형과 Omlyclo를 새로 출시해 제품군을 강화할 방침이다. Celltrion 관계자는 주요 PBM 처방집의 우선 의약품 등재를 통해 Vegzelma가 안정적인 급여 기반을 확보했다며, 추가 PBM 등재와 후속 제품 출시를 통해 U.S. 시장 내 판매 기반을 넓히겠다고 밝혔다.

우리 매체는 앞서 정부가 추진하는 KOSDAQ 등급제 도입을 앞두고 제약·바이오 종목의 밸류에이션 재평가 가능성이 커지고 있다는 점을 정리했습니다. 프리미엄 등급 선정 기준 공개 시점과 하반기 기술이전·학회 일정이 맞물리면서 4분기 수급 개선 기대가 부각됐고, 프리미엄 편입 후보로 거론되는 주요 바이오주와 이벤트 일정도 함께 짚었습니다.

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